В апреле в одном из московских жилых комплексов, недалеко от ВДНХ, врачи отметили распространение кори среди жильцов. Как нам рассказала собеседница издания Юлия, когда ее сыну было 3 месяца, позвонили из поликлиники и сообщили, что в ЖК корь, поэтому надо срочно сделать укол иммуноглобулина малышу. За дочку, которой 8 лет, опасений не было – она уже прошла и вакцинацию, и ревакцинацию.
«Опасения были за себя и мужа (иммунитет мог упасть) и самые большие опасения, конечно, за малыша. Срочно поехали ему делать иммуноглобулин. В поликлинике я поспрашивала – в каком подъезде, сколько случаев. Сказали – неважно. Если есть хотя бы один случай заражения, в зоне риска все. Естественно, в домовом чате это обсуждалось очень активно. Люди возмущались тем, что человек, который принес корь, никак не дал о себе знать. И все сходятся во мнении, что это принесли дети антипрививочников. Которые тоже ни в чем не виноваты, это решение не они принимают, а их «умные» родители», - поделилась с нами переживаниями Юлия.
На вопрос, есть ли связь вспышек кори с тенденцией не прививать детей, врач-инфекционист хирургического отделения Клинической инфекционной больницы имени С.П. Боткина Дарья Дмитриевна Авдошина уверенно отвечает: «Безусловно, связь имеется».
Фото: ru.freepik.com
При этом многие родители абсолютно осознанно решают отказаться от прививок и даже приводят свои аргументы. Вот что рассказала нам другая собеседница издания, Софья из Москвы (ее сыну 3 года и 9 месяцев).
«Мой опыт основан скорее на интуиции и собственном отношении к этому вопросу, чем на каких-то изысканиях и источниках. Мне очень нравится концепция максимального невмешательства. Если можно не делать – лучше не делать. Когда ребенок рождается, чем меньше вмешательств медицинских производится, тем лучше. В частности, и прививки тоже я отношу к таким вмешательствам, которые не являются жизненно необходимыми. Повлиял еще мой опыт. Меня сначала прививали, а потом были медотводы, и никакими тяжелыми болезнями я не болела. Я не являюсь ярым антипрививочником, я скорее из числа неопределившихся. И конечно, эти споры и разговоры вгоняют меня в тревогу».
А споров и разговоров, конечно, немало. В сети есть сообщества, где родители делятся своими историями. Вот несколько примеров обсуждений темы в одной из социальных сетей.
Татьяна Смирнова: «Я рожала два года назад почти, нас в палате было четверо...Две мамочки сделали деткам БЦЖ и гепатит, я и еще одна - только БЦЖ . Так вот...Малышка, которой были сделаны обе прививки умерла дома через две недели».
Евгения Кунгурцева: «У племянника после АКДС начались судороги и были где-то до 1,5 -2 лет! Потом прекратились! Но проблемы остались, постоянно болит голова и врачи прогнозируют возможную эпилепсию в подростковом возрасте. Ещё у знакомых после акдс пошли изменения с ребёнком, в 3 года поставили аутизм!».
Наталья, бабушка двух непривитых внуков (6 и 9 лет), рассказала – папа детей и ее дочь приняли такое решение, изучая мнения в интернете. Дополнительным поводом стала история знакомой, которая связывает тяжелый недуг своего ребенка с вакцинацией. Сами родители, кстати, привиты. «Я с ними все время воюю, - говорит Наталья, - но они стоят на своем».
Особенно часто страхи связаны с прививками АКДС и вакциной от полиомиелита. Врач-инфекционист хирургического отделения Клинической инфекционной больницы имени С.П. Боткина Дарья Дмитриевна Авдошина комментирует: «Все вакцины проходят строгий контроль качества, как на этапах производства, так и на этапах реализации, в том числе систему государственного контроля и учета всех поствакцинальных осложнений в едином реестре. Для каждой вакцины имеется перечень возможных побочных эффектов - поствакцинальных реакций – это, например, повышение температуры тела, ломота, умеренная боль в области введения вакцины, а также поствакцинальных осложнений. АКДС и оральная вакцина от полиомиелита в РФ имеют самый обширный ареол окружающих их мифов и поводов для отказа от вакцинации. Но необходимо понимать, что каждый из конкретных мифов должен быть разобран врачом на приеме с пациентом с научной позиции. Также возможно предложить пациенту замену - другие комбинированные вакцины включающие компоненты для защиты от дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита согласно возрастным границам. График вакцинации составлен согласно необходимой потребности защиты новорожденных от наиболее значимых инфекций. Так первой является вакцинация от вирусного гепатита В, которая защищает новорожденного от риска передачи вируса от матери ребенку. Данный вирус имеет длительный инкубационный срок и не всегда может быть выявлен на скринингах у матери, а также имеет крайне высокий риск тяжелой и хронической инфекции для новорожденного. Вторая вакцинация – БЦЖ, которая обеспечивает профилактику туберкулеза. Именно новорожденные и дети младшей возрастной группы для данного заболевания являются очень уязвимыми».
О важности прививок именно в первый год жизни говорит педиатр, автор Telegram-канала «поляклиника» о современной педиатрии Полина Павлова: «Вакцинация – это единственный способ познакомить человеческий организм с патогеном (вирусом или бактерией) в безопасных и контролируемых условиях с прогнозируемыми эффектами, включая побочные. Если дикий штамм или бактерия – это огнестрельное оружие, то вакцинация – это бронежилет. Никогда больше ребенок не получает столько вакцин, как на первом году жизни, и оно понятно – именно в этот жизненный период ребенок наиболее уязвим ввиду особенностей иммунитета. Чем старше становится ребенок, тем менее актуальными для него становятся некоторые прививки (например, БЦЖ, вакцина от гемофильной и менингококковой инфекции). Вакцинация на первом году жизни – это гонка. Кто быстрее: мы или патогены? И цена проигрыша, к сожалению, очень высока».
Сейчас Полина Павлова живет и работает в Германии, где Национальный календарь прививок от российского отличается.
«В немецком календаре есть различия по времени старта вакцинации. Например, тот же пентаксим делают впервые не в 3 месяца, а в 2 месяца. Помимо старта вакцинации, есть прививки, которых в национальном календаре российском нет. Это прививка от ротавируса. Хотя и в России ее можно сделать бесплатно. Еще здесь есть вакцина от менингококковой инфекции, она внесена в календарь, от ветрянки, и от опоясывающего герпеса. И от вируса папилломы человека. Все эти вакцины можно получить по страховке. Немецкий календарь более широкий. Абсолютным топом, на мой взгляд, является национальный календарь США. У них есть вакцинация от гепатита А, для России это актуально. У них есть вакцинация от респираторно-сентициального вируса для младенцев, она есть потому, что есть вакцинация от РСВ для беременных. Показана младенцам, у которых матери не получили вакцину. Еще и в США, и в Германии, показана вакцинация матери от коклюша. Если выбирать что-то одно для российского календаря, я бы направила все силы на вакцинацию беременных от коклюша», - рассказывает Павлова.
Национальный календарь России в ближайшее время может пополниться прививками от ветряной оспы и вируса папилломы человека, рассказала врач-инфекционист хирургического отделения Клинической инфекционной больницы имени С.П. Боткина Дарья Дмитриевна Авдошина.
Противники прививок были всегда, подчеркивает Дарья Авдошина: «Мифы родились с началом самой вакцинации еще в 19 веке. Ранее мифы имели религиозный субстрат, отсутствие базового образования большинства населения в области науки, недостаточное распространение открытой информации, недоверие к научной медицине, и наоборот большой процент доверия к «традиционной» или альтернативной медицине».
Также отмечает, что просветительская работа ведется в первую очередь в медицинских учреждениях. Каждый врач - педиатр, терапевт, инфекционист, пульмонолог и так далее, может рассказать своему пациенту о необходимых ему прививках, их схемах, кратности. Это и есть информирование, открытый диалог, профилактическая медицина. В первую очередь необходимо учить врачей, медицинский персонал, чтобы уровень знаний среди профессионалов был на высоком уровне и позволял не допускать в научных и медицинских учреждениях антиваксировских заблуждений и распространений ненаучной информации. Много информации выпускает ВОЗ, Роспотребнадзор. Также существуют различные публикации в научных СМИ, паблики врачей, существует НКО «Коллективный иммунитет», которое при поддержке гранта Президента проводит обучение среднего медицинского персонала по вопросам вакцинации и ведет активную просветительскую работу с медиками и обычными гражданами.
